Elbow X-Rays
Cite este artigo como:
Tessa Davis. Elbow X-Rays, Don’t Forget the Bubbles, 2013. Disponível em:
https://doi.org/10.31440/DFTB.4522
Não se deixe enganar pelos raios-X do cotovelo pediátrico. Aqui está um guia para uma abordagem sistemática. (Clique nas imagens para vê-las em tamanho real).
1. Verifique se a sua lateral é realmente uma lateral
Procure o sinal da ampulheta ou “figura de oito” que mostra que está realmente a olhar para uma lateral verdadeira.
2. Procure uma almofada de gordura anterior
Uma pequena é normal mas uma grande (sinal de vela) sugere uma lesão intra-articular.
3. Procure um almofada de gordura posterior
P>Muito anormal, e indica uma fractura em 75%.
4. Verificar a linha anterior do úmero
Draw a line down the anterior border of the humerus. Deve passar pelo terço médio do capitelum.
Displacement sugere uma provável fractura (se não houver um número de oito, então esta linha não é exacta).
5. Verificar a linha rádio-capitelares
Draw a line through the middle of the proximal end of the radius – it should bisect the capitellum in lateral and AP views.
Adeslocamento indica um deslocamento da cabeça radial.
6. Observar o ângulo da cabeça radial
Localizar qualquer angulação subtil na cabeça radial que possa indicar uma fractura.
7. Verificar as linhas do córtex do úmero distal
Localizar qualquer perturbação do córtex nos bordos umeral anterior ou posterior. Isto seria normalmente acompanhado por almofadas de gordura ou deslocamento da linha humeral anterior.
8. Percorrer todos os centros de ossificação
Cheque se os centros de ossificação são apropriados. Usar CRITOE: capitellum (1); cabeça radial (3); epicôndilo interno (5); trocândilo (7); olecrânio (9); epicôndilo externo (11).