Plano de cuidados de enfermagem e diagnóstico de intolerância à actividade, anemia, baixa hemoglobina, anemia falciforme, deficiência de ferro, pernicioso, anemia aplástica, deficiência de ácido fólico, e talassemia
Este plano de cuidados de enfermagem gratuito e modelo de diagnóstico é para a seguinte condição: Actividade Intolerância, Anemia, Hemoglobina Baixa, Anemia Falciforme, Deficiência de Ferro, Perniciência, Anemia Aplástica, Deficiência de Ácido Fólico e Talassemia
Quais são os planos de cuidados de enfermagem? Como é que se desenvolve um plano de cuidados de enfermagem? Que livro de planos de cuidados de enfermagem recomenda que o ajude a desenvolver um plano de cuidados de enfermagem?
Este plano de cuidados é listado para dar um exemplo de como uma enfermeira (LPN ou RN) pode planear tratar um paciente com essas condições.
Importante Divulgação: Tenha em mente que estes planos de cuidados estão listados apenas para fins de exemplo/educativos, e alguns destes tratamentos podem mudar ao longo do tempo. Não tratar um paciente com base neste plano de cuidados.
Os planos de cuidados são frequentemente desenvolvidos em formatos diferentes. A formatação nem sempre é importante, e a formatação dos planos de cuidados pode variar entre diferentes escolas de enfermagem ou trabalhos médicos. Alguns hospitais podem ter a informação exibida em formato digital, ou utilizar modelos pré-fabricados. A parte mais importante do plano de cuidados é o conteúdo, uma vez que é a base sobre a qual irá basear os seus cuidados.
Nursing Care Plan for: Actividade Intolerância, Anemia, Hemoglobina Baixa, Anemia Falciforme, Deficiência de Ferro, Perniciência, Anemia Aplástica, Deficiência de Ácido Fólico, e Talassemia.
Se quiser ver um vídeo tutorial sobre como construir um plano de cuidados na escola de enfermagem, por favor veja o vídeo abaixo. Caso contrário, desça para ver este plano de cuidados completo.
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Scenario:
p>Uma mulher de 45 anos apresenta-se às Urgências. A paciente afirma ter sido “tão fraca e apenas experimentada” durante a última semana. Ela afirma que não consegue sequer subir as escadas para o seu quarto e tem estado a dormir lá em baixo porque está tão fraca. A sua mãe tem tido de fazer tudo por ela ultimamente. Ela também se queixa de pés e mãos frios/mortos constantemente, dores intermitentes no peito/ritmo de respiração ao esforço, e tonturas. Durante a avaliação da sua história, a paciente afirma que ela teve esta “mesma coisa” há 1 ano atrás e o médico disse-lhe que ela era anémica. Na avaliação, nota-se que a pele da paciente está pálida e fresca ao toque. Sinais vitais: HR 116 (ritmo sinusal normal), BP 92/58, O2 Sat 94% na AR, e Temperatura 98,0’F. Os medicamentos incluem: Multivitaminas 1 TAB PO diário, Lortab 5-325mg PO prn para dores nas costas. Valores laboratoriais: Hgb 7.5, Hct 22.9, Troponinas 0.01, ABGs normal.
Nursing Diagnosis:
br>>p>Activity Intolerance relacionado com relatório verbal de fadiga ou fraqueza como evidência por desequilíbrio entre a oferta e a procura de oxigénio.>br>
Dados subjetivos:
p>Estados patológicos ela tem sido “tão fraca e apenas experimentada” durante a última semana. Ela afirma que não consegue sequer subir as escadas para o seu quarto e tem estado a dormir lá em baixo porque é tão fraca. A sua mãe tem tido de fazer tudo por ela ultimamente. Ela também se queixa de pés e mãos frios/mortos constantemente, dores intermitentes no peito/ritmo de respiração ao esforço, e tonturas. Durante a avaliação da sua história, a paciente afirma que ela teve esta “mesma coisa” há 1 anos atrás e o médico disse-lhe que ela era anémica.br>>h3>Dados objectivos:br>>div>Na avaliação, nota-se que a pele da paciente é pálida e fria ao toque. Sinais vitais: HR 116 regular, BP 92/58, O2 Sat 94% em RA, e Temperatura 98,0’F. Os medicamentos incluem: Multivitamina 1 TAB PO diário, Lortab 5-325mg PO prn para dores nas costas. Valores laboratoriais: Hgb 7.5, Hct 22.9, Troponinas 0.01, ABGs normalbr>h3>Nursing Outcomes:br>-Pt será capaz de andar aproximadamente 300 pés sem verbalizar queixas de fadiga ou exibir sinais de fadiga por descarga. -O hgb do doente será superior a 10 dentro de 24 horas.
-Patiente verbalizará dois sinais e sintomas de anemia por descarga.
p>-Pt verbalizará 2 técnicas de conservação de energia dentro de 12 horas.br>
Intervenções de enfermagem:
-A enfermeira irá ambular com o doente no corredor cerca de 300 pés e avaliar quaisquer sinais de fadiga durante a ambulação antes da descarga.-A enfermeira irá administrar 2 unidades de PRBCs e voltar a verificar um HGB dentro de 10 horas por ordem md.
-A enfermeira irá verbalizar e fornecer material educativo impresso sobre 4 sinais e sintomas de anemia por alta.
-A enfermeira irá demonstrar e verbalizar 4 técnicas de conservação de energia dentro de 12 horas.
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