RVU vs wRVU
Unidades de valor relacional (RVUs) – as RVUs capturam os três seguintes componentes dos cuidados de saúde do paciente.
1. Trabalho do médico RVU – O nível relativo de tempo, habilidade, formação e intensidade a fornecer
um serviço prestado. Cada código de CPT® é alvo de revisão pelo menos de cinco em cinco anos para
determinar a RVU de trabalho para um determinado serviço e considerar se continua a ser o mesmo que
o valor previamente estabelecido. Os valores do código podem aumentar ou diminuir se os componentes de
serviço tiverem mudado durante os anos anteriores. Um código com um trabalho de RVU mais elevado leva
mais tempo, mais intensidade ou alguma combinação destes dois. Alguns códigos de oncologia de radiação
códigos, tais como códigos de tratamento, não têm trabalho médico associado.
2. Despesas de Prática RVU – Este componente aborda os custos de manutenção de uma prática
incluindo aluguer, equipamento, fornecimentos e custos de pessoal não-físico. A despesa prática
RVU é agora calculada utilizando uma metodologia “bottom-up” onde os custos directos de
prestação de um serviço são calculados (tempo de pessoal, fornecimentos e tempo de equipamento) e indirectos
custos são atribuídos. Os custos indirectos são aqueles que não podem ser directamente atribuídos a
provisão de um serviço, tais como ter uma sala de espera ou um serviço de facturação. Os custos directos são os que podem ser atribuídos a um serviço específico; um custo directo seria o real, os fornecimentos, o equipamento e o tempo de pessoal utilizado para um determinado código CPT. Frequentemente, a um código CPT® será atribuída uma RVU de despesas de prática para uma instalação, tal como um hospital, e uma RVU de despesas de prática diferentes para uma instalação não hospitalar, tal como um centro independente.
geralmente, os centros independentes de oncologia por radiação recebem mais despesas de prática
compensação do que os centros baseados em hospitais, uma vez que as despesas de prática de possuir e
equipamento operacional e fornecer recursos de pessoal são significativamente mais do que as
despesas de prática cobertas pelo médico num ambiente hospitalar. Como um aparte, o hospital
é pago ao abrigo do Sistema de Pagamento Prospectivo de Hospitais Ambulatoriais (HOPPS ou OPPS) pelo
equipamento e serviços de oncologia de radiologia. Os médicos hospitalares são pagos sob a tabela de honorários dos médicos de cuidados médicos (MPFS) da mesma forma que os médicos de medicina gratuita.
3. RVUs de negligência médica – Estes são geralmente o componente mais pequeno dos valores das RVUs e
representam o pagamento das despesas de responsabilidade profissional. As regras de RUC e CMS sugerem
que estas despesas devem ser revistas e actualizadas numa base bianual, mas na prática,
isso não tem ocorrido frequentemente.
Fonte: www.acro.org/washington/RVU.pdf