Sistema de saúde dos Estados Unidos: problemas e soluções

Os problemas enfrentados pelo sistema de saúde dos Estados Unidos não são novos; têm sido discutidos nos últimos 60 anos. Os problemas não foram resolvidos porque, devido a receios de envolvimento do governo, temos sido relutantes em impor planeamento e gestão centrais ao sistema. Confiança no mercado livre e reembolso de taxas por serviço para atribuir recursos de saúde, para conter custos e para determinar quem tem seguro de saúde falhou. O resultado é que os EUA gastam mais per capita em serviços de saúde do que qualquer outro país do mundo, mas fica atrás de muitos outros países em indicadores de saúde tais como a esperança de vida e a mortalidade infantil. São oferecidos vários critérios para avaliar propostas de reforma sanitária e são discutidas dez propostas deste tipo. É provável que, a curto prazo, os EUA venham a adoptar reformas que exijam o mínimo de mudanças no sistema actual. No entanto, estas mudanças não resolverão adequadamente os problemas fundamentais do sistema e, em última análise, terão de ser empreendidas grandes mudanças.