Recuperación de la punta del dedo cortada: Una lesión común con un tratamiento poco común
Cirugía de colgajo de dedo cruzado – Un dedo lesionado se repara uniéndolo a la piel y al tejido blando de un dedo sano para cubrir el defecto.
El año pasado Pinnacle Orthopaedics tuvo un paciente que era un trabajador de la construcción que operaba una sierra de mano cuando sufrió una laceración en su dedo índice izquierdo. Sufrió lo que se denomina en términos médicos una fractura abierta de la falange distal con amputación de la punta oblicua volar – lo que significa que la punta de su dedo índice fue cortada y el hueso quedó expuesto. El paciente acudió a urgencias, pero su lesión requirió que un especialista en manos le reparara el dedo. Entonces fue a ver al Dr. Trevor Starnes en Pinnacle Orthopaedics. El Dr. Starnes es un cirujano ortopédico certificado por la junta y está capacitado para la mano y la extremidad superior.
El paciente tenía mucho dolor y necesitaba que se lo repararan rápidamente. Tenía dos opciones de tratamiento. La primera era un colgajo de dedo cruzado del dedo índice al dedo medio. Sus dedos permanecerían unidos durante 3 semanas y luego se realizaría una segunda cirugía para separar los dedos. Esto permitiría que su dedo índice permaneciera casi de la misma longitud. Podría tener algo de rigidez en los dedos índice y medio, pero en general su dedo se curaría bien cosméticamente. La segunda opción era tener que amputar hasta la articulación DIP (la primera articulación desde la punta) y luego obtener suficiente tejido para cubrir la nueva punta. Perdería la uña y la longitud del dedo. Por supuesto, el paciente eligió la cirugía de colgajo de dedo cruzado.
Unos días después, se realizó la cirugía y se unieron los dos dedos utilizando la piel y el tejido blando del dedo medio para cubrir el defecto del dedo índice. Tres semanas más tarde, se realizó la segunda cirugía para separar los dedos y la punta fue cubierta con éxito con su uña intacta. Volvió a ver al Dr. Starnes después de la cirugía y se encontraba muy bien. Se le permitió volver a realizar trabajos ligeros un mes después de la lesión inicial con restricciones para levantar objetos. El paciente trabajó con terapia de mano para recuperar el movimiento y la fuerza y fue autorizado a volver al trabajo completo a los 3 meses después de la lesión original.
El paciente fue autorizado a volver a realizar trabajos ligeros 1 mes después de la lesión original y a realizar trabajos completos 3 meses después de la lesión original!
Trevor T. Starnes, M.D., Ph.D., es un cirujano ortopédico certificado por la Junta y está capacitado en mano y extremidades superiores. También tiene un Doctorado en Filosofía en Bioquímica y Biología Molecular. Sus especialidades incluyen la cirugía ortopédica con énfasis en la cirugía de la mano, la muñeca, el codo y el hombro. El Dr. Starnes atiende a los pacientes en los centros de Marietta, Canton, East Cobb y Woodstock de Pinnacle Orthopaedics.