RVU vs wRVU

Unidades de valor relativo (RVUs) – Las RVUs capturan los tres siguientes componentes de la atención al paciente.
1. RVU de trabajo del médico – El nivel relativo de tiempo, habilidad, formación e intensidad para proporcionar
un servicio determinado. Cada código CPT® se somete a una revisión al menos cada cinco años para
determinar el RVU de trabajo para un servicio concreto y considerar si sigue siendo el mismo que
el valor establecido anteriormente. Los valores del código pueden aumentar o disminuir si los componentes del servicio han cambiado durante los años anteriores. Un código con un trabajo RVU más alto requiere
más tiempo, más intensidad o alguna combinación de estos dos. Algunos códigos de oncología radioterápica, como los códigos de tratamiento, no tienen trabajo médico asociado.
2. RVU de gastos de la consulta – Este componente aborda los costes de mantenimiento de una consulta
incluyendo el alquiler, el equipo, los suministros y los costes del personal no médico. La UVR de los gastos de la consulta se calcula ahora utilizando una metodología ascendente en la que se calculan los costes directos de la prestación de un servicio (tiempo del personal, suministros y equipos) y se asignan los costes indirectos. Los costes indirectos son los que no pueden atribuirse directamente a la prestación de un servicio, como tener una sala de espera o un servicio de facturación. Los costes directos son los que pueden asignarse a un servicio específico; un coste directo sería el material, el equipo y el tiempo del personal utilizados para un código CPT determinado. Con frecuencia, a un código CPT® se le asigna una RVU de gastos de práctica para un entorno de instalaciones, como un hospital, y una RVU de gastos de práctica diferente para un entorno que no sea de instalaciones, como un centro independiente.
Generalmente, los centros de oncología radioterápica independientes reciben más compensación de gastos de práctica que los centros hospitalarios, ya que los gastos de práctica de poseer y operar equipos y proporcionar recursos de personal son significativamente mayores que los gastos de práctica cubiertos por el médico en un entorno hospitalario. Por otra parte, el hospital recibe el pago del Sistema de Pago Prospectivo para Pacientes Ambulatorios (HOPPS u OPPS) por el equipo y los servicios de oncología radioterápica. Los médicos hospitalarios reciben el mismo pago que los médicos independientes en el marco del Programa de Honorarios Médicos de Medicare (MPFS).
3. RVUs de mala praxis – Estos son generalmente el componente más pequeño de los valores RVU y
representan el pago de los gastos de responsabilidad profesional. Las normas de la RUC y de los CMS sugieren que estos gastos deben ser revisados y actualizados cada dos años, pero en la práctica, esto no ha ocurrido con frecuencia.
Fuente: www.acro.org/washington/RVU.pdf