Nodule thyroïdien
Que sont les nodules thyroïdiens ?
Un nodule thyroïdien est une croissance inhabituelle (grosseur) de cellules thyroïdiennes dans la glande thyroïde.
La thyroïde fait partie du système endocrinien, composé de glandes qui sécrètent diverses hormones dans le sang. La thyroïde est un organe (ou glande) en forme de papillon qui se trouve à l’avant du cou, juste sous la pomme d’Adam (larynx). La glande thyroïde, qui se compose des lobes droit et gauche reliés à l’isthme (ou « pont »), produit et libère les hormones thyroïdiennes. Les hormones thyroïdiennes contrôlent des fonctions telles que la température corporelle, la digestion et les fonctions cardiaques.
Qu’est-ce qui provoque la formation d’un nodule thyroïdien ?
Il arrive que la thyroïde se mette à grossir (surcroissance), entraînant la formation d’un ou plusieurs nodules. On ne sait pas pourquoi cela se produit. Le cancer est la plus grande préoccupation lorsque des nodules se forment. Heureusement, le cancer est très rare – on le trouve dans moins de 5 % de tous les nodules. Les nodules se développent plus souvent chez les personnes ayant des antécédents familiaux de nodules et chez celles qui ne consomment pas assez d’iode. L’iode est nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes.
Il existe différents types de nodules thyroïdiens :
- Nodules colloïdaux : Il s’agit d’une ou plusieurs excroissances du tissu thyroïdien normal. Ces excroissances sont bénignes (pas de cancer). Elles peuvent devenir volumineuses, mais ne se propagent pas au-delà de la glande thyroïde.
- Kystes thyroïdiens : Ce sont des excroissances remplies de liquide ou partiellement solides et partiellement remplies de liquide.
- Nodules inflammatoires : Ces nodules se développent à la suite d’une inflammation (gonflement) chronique (à long terme) de la glande thyroïde. Ces excroissances peuvent ou non provoquer des douleurs.
- Goitre multinodulaire : Parfois, une thyroïde hypertrophiée (goitre) est constituée de nombreux nodules (qui sont généralement bénins).
- Nodules thyroïdiens hyperfonctionnels : Ces nodules produisent de manière autonome des hormones thyroïdiennes sans tenir compte des mécanismes normaux de rétro-contrôle, ce qui peut conduire au développement d’une hyperthyroïdie. L’hyperthyroïdie peut affecter le cœur et provoquer des problèmes tels qu’un arrêt cardiaque soudain, une hypertension artérielle, des arythmies (rythme cardiaque anormal), de l’ostéoporose et d’autres problèmes de santé.
- Cancer de la thyroïde : Moins de 5 % des nodules thyroïdiens sont cancéreux.
Comment puis-je savoir si j’ai des nodules thyroïdiens ?
La plupart des nodules thyroïdiens ne produisent aucun symptôme. Cependant, si vous avez plusieurs nodules, ou de gros nodules, vous pouvez les voir. Bien que rares, les nodules peuvent appuyer sur d’autres structures du cou et provoquer des symptômes, notamment :
- Des difficultés à avaler ou à respirer
- Un enrouement ou un changement de voix
- Des douleurs dans le cou
- Un goitre (hypertrophie de la glande thyroïde)
Les nodules thyroïdiens hyperfonctionnels peuvent entraîner une surproduction d’hormones thyroïdiennes, également appelée hyperthyroïdie. Les symptômes de l’hyperthyroïdie comprennent :
- Irritabilité/nervosité
- Faiblesse musculaire/tremblements
- Périodes menstruelles faibles ou manquées
- Perte de poids
- Difficulté à dormir
- Glandes thyroïdiennes hypertrophiées
- Problèmes de vision ou irritation des yeux
- . des yeux
- Sensibilité à la chaleur (difficulté à supporter la chaleur)
- Augmentation ou diminution de l’appétit
- Essoufflement
- Peau qui démange/peau moite
- Cheveux clairsemés
- Rougeurs de la peau (rougeur soudaine du visage, cou ou de la partie supérieure de la poitrine)
- Palpitations cardiaques (rythme cardiaque rapide ou irrégulier)
Les nodules thyroïdiens peuvent également être associés à un faible taux d’hormones thyroïdiennes, ou hypothyroïdie. Les symptômes de l’hypothyroïdie comprennent :
- Fatigue (sensation de fatigue)
- Menstruations fréquentes et abondantes
- Forgetfulness
- Gain de poids
- Peau et cheveux secs et grossiers, et perte de cheveux
- Voix rauque
- Difficile à supporter le froid
- Faiblesse/irritabilité
- Constipation
- Dépression
- Odème (gonflement) généralisé
Quels sont les facteurs de risque des nodules thyroïdiens ?
Les facteurs de risque de développer des nodules thyroïdiens comprennent :
- Ancienneté familiale. Le fait d’avoir des parents ou des frères et sœurs qui ont eu des nodules thyroïdiens ou des cancers de la thyroïde ou d’autres organes endocriniens augmente votre risque de développer des nodules.
- Age : Le risque de développer des nodules augmente avec l’âge.
- Sexe : Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des nodules thyroïdiens.
- Exposition aux radiations : Des antécédents d’exposition aux radiations au niveau de la tête et du cou (provenant de traitements médicaux, mais pas de procédures de diagnostic, comme un scanner) augmentent votre risque de développer des nodules.
Les facteurs de risque de développer des nodules thyroïdiens cancéreux comprennent :
- Histoire familiale de cancer de la thyroïde
- Un nodule dur ou collé à une structure proche
- Sexe masculin
- Age inférieur à . moins de 20 ans et plus de 70 ans
- Exposition aux rayonnements
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