Serologie
Serologische tests zijn diagnostische methoden die worden gebruikt om antilichamen en antigenen in het monster van een patiënt te identificeren. Serologische tests kunnen worden uitgevoerd om infecties en auto-immuunziekten te diagnosticeren, om na te gaan of iemand immuun is voor bepaalde ziekten, en in vele andere situaties, zoals het bepalen van iemands bloedgroep. Serologische tests kunnen ook worden gebruikt in de forensische serologie om bewijsmateriaal op de plaats delict te onderzoeken. Verschillende methoden kunnen worden gebruikt om antilichamen en antigenen op te sporen, waaronder ELISA, agglutinatie, precipitatie, complement-fixatie, en fluorescerende antilichamen en meer recent chemiluminescentie.
ToepassingenEdit
MicrobiologieEdit
In de microbiologie, worden serologische tests gebruikt om te bepalen of een persoon antilichamen heeft tegen een specifieke ziekteverwekker, of om antigenen in verband met een ziekteverwekker op te sporen in een monster van een persoon. Serologische tests zijn vooral nuttig voor organismen die moeilijk te kweken zijn met routinematige laboratoriummethoden, zoals Treponema pallidum (de verwekker van syfilis), of virussen.
De aanwezigheid van antilichamen tegen een ziekteverwekker in het bloed van een persoon wijst erop dat die persoon aan die ziekteverwekker is blootgesteld. De meeste serologische tests meten een van de twee soorten antilichamen: immunoglobuline M (IgM) en immunoglobuline G (IgG). IgM wordt in grote hoeveelheden geproduceerd kort nadat een persoon is blootgesteld aan de ziekteverwekker, en de productie neemt daarna snel af. IgG wordt ook geproduceerd bij de eerste blootstelling, maar niet zo snel als IgM. Bij latere blootstellingen zijn de geproduceerde antilichamen hoofdzakelijk IgG, en zij blijven gedurende langere tijd in omloop.
Dit beïnvloedt de interpretatie van serologieresultaten: een positief resultaat voor IgM suggereert dat een persoon momenteel of onlangs besmet is, terwijl een positief resultaat voor IgG en een negatief resultaat voor IgM suggereert dat de persoon in het verleden besmet of geïmmuniseerd kan zijn geweest. Antilichaamtesten voor infectieziekten worden vaak in twee fasen uitgevoerd: tijdens de eerste ziekte (acute fase) en na het herstel (herstelfase). De hoeveelheid antilichamen in elk monster (antilichaamtiter) wordt vergeleken, en een aanzienlijk hogere hoeveelheid IgG in het herstelmonster wijst op infectie in tegenstelling tot vroegere blootstelling. Vals-negatieve resultaten voor antilichaamtesten kunnen voorkomen bij mensen die immuunsuppressief zijn, omdat zij lagere hoeveelheden antilichamen produceren, en bij mensen die vroeg in het verloop van de infectie antimicrobiële geneesmiddelen krijgen.
TransfusiegeneeskundeEdit
Bloedgroeptypering wordt meestal uitgevoerd met serologische methoden. De antigenen op de rode bloedcellen van een persoon, die hun bloedgroep bepalen, worden geïdentificeerd met behulp van reagentia die antilichamen bevatten, antisera genaamd. Wanneer de antilichamen zich binden aan rode bloedcellen die het overeenkomstige antigeen uitdrukken, doen zij rode bloedcellen samenklonteren (agglutineren), wat visueel kan worden vastgesteld. De bloedgroepantilichamen van een persoon kunnen ook worden geïdentificeerd door plasma toe te voegen aan cellen die het overeenkomstige antigeen tot expressie brengen en de agglutinatiereacties te observeren.
Andere serologische methoden die in de transfusiegeneeskunde worden gebruikt, zijn kruisproef en de directe en indirecte antiglobulinetest. Crossmatching wordt uitgevoerd vóór een bloedtransfusie om er zeker van te zijn dat het donorbloed compatibel is. Hierbij wordt het plasma van de ontvanger aan de bloedcellen van de donor toegevoegd en op agglutinatiereacties gecontroleerd. De directe antiglobulinetest wordt uitgevoerd om na te gaan of antilichamen zich in het lichaam van de betrokkene aan rode bloedcellen binden, wat abnormaal is en kan voorkomen bij aandoeningen als auto-immuun hemolytische anemie, hemolytische ziekte van de pasgeborene en transfusiereacties. De indirecte antiglobulinetest wordt gebruikt om te screenen op antilichamen die transfusiereacties kunnen veroorzaken en om bepaalde bloedgroepantigenen te identificeren.
ImmunologieEdit
Serologische tests kunnen helpen bij het diagnosticeren van auto-immuunziekten door abnormale antilichamen te identificeren die gericht zijn tegen het eigen weefsel van een persoon (auto-antilichamen). alle mensen hebben verschillende immunologiegrafieken ..