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Serologia

Testes serológicos são métodos de diagnóstico que são utilizados para identificar anticorpos e antigénios na amostra de um doente. Os testes serológicos podem ser realizados para diagnosticar infecções e doenças auto-imunes, para verificar se uma pessoa tem imunidade a certas doenças, e em muitas outras situações, tais como a determinação do tipo de sangue de um indivíduo. Os testes serológicos também podem ser utilizados na serologia forense para investigar provas da cena do crime. Vários métodos podem ser utilizados para detectar anticorpos e antigénios, incluindo ELISA, aglutinação, precipitação, fixação de complementos, e anticorpos fluorescentes e, mais recentemente, quimioluminescência.

AplicaçõesEditar

MicrobiologiaEditar

Teste de diagnóstico rápido IgG e IgM para COVID-19

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Em microbiologia, Os testes serológicos são utilizados para determinar se uma pessoa tem anticorpos contra um agente patogénico específico, ou para detectar antigénios associados a um agente patogénico na amostra de uma pessoa. Os testes serológicos são especialmente úteis para organismos difíceis de cultivar por métodos laboratoriais de rotina, como Treponema pallidum (o agente causador da sífilis), ou vírus.

A presença de anticorpos contra um patogéneo no sangue de uma pessoa indica que esta foi exposta a esse patogéneo. A maioria dos testes serológicos medem um de dois tipos de anticorpos: imunoglobulina M (IgM) e imunoglobulina G (IgG). A IgM é produzida em grandes quantidades pouco tempo depois de uma pessoa ser exposta ao agente patogénico, e a produção decresce rapidamente a seguir. A IgG também é produzida na primeira exposição, mas não tão rapidamente como a IgM. Em exposições subsequentes, os anticorpos produzidos são principalmente IgG, e permanecem em circulação por um período prolongado de tempo.

Isto afecta a interpretação dos resultados serológicos: um resultado positivo para IgM sugere que uma pessoa está actualmente ou recentemente infectada, enquanto um resultado positivo para IgG e um resultado negativo para IgM sugere que a pessoa pode ter sido infectada ou imunizada no passado. Os testes de anticorpos para doenças infecciosas são frequentemente feitos em duas fases: durante a doença inicial (fase aguda) e após a recuperação (fase convalescente). A quantidade de anticorpos em cada amostra (título de anticorpos) é comparada, e uma quantidade significativamente mais elevada de IgG na amostra convalescente sugere infecção em oposição à exposição anterior. Falsos resultados negativos para testes de anticorpos podem ocorrer em pessoas imunossuprimidas, uma vez que produzem quantidades mais baixas de anticorpos, e em pessoas que recebem medicamentos antimicrobianos no início do curso da infecção.

Medicina transfusionalEdit

O tipo de sangue positivo: os eritrócitos do doente são aglutinados por anti-D (factor anti-Rh) antisera, mas não por anti-A e anti-B antisera. Os aglutinatos plasmáticos do paciente são aglutinados pelos eritrócitos tipo A e B.

A tipagem do sangue é tipicamente realizada utilizando métodos serológicos. Os antigénios dos glóbulos vermelhos de uma pessoa, que determinam o seu tipo sanguíneo, são identificados usando reagentes que contêm anticorpos, chamados antissoros. Quando os anticorpos se ligam aos glóbulos vermelhos que exprimem o antigénio correspondente, fazem com que os glóbulos vermelhos se aglomerem (aglutinam), que podem ser identificados visualmente. Os anticorpos do grupo sanguíneo da pessoa também podem ser identificados adicionando plasma às células que exprimem o antigénio correspondente e observando as reacções de aglutinação.

Outros métodos serológicos utilizados na medicina transfusional incluem a correspondência cruzada e os testes directos e indirectos de antiglobulina. A correspondência cruzada é realizada antes de uma transfusão de sangue para assegurar que o sangue doador é compatível. Implica adicionar o plasma do receptor às células sanguíneas do doador e observar as reacções de aglutinação. O teste directo de antiglobulina é realizado para detectar se os anticorpos estão ligados aos glóbulos vermelhos dentro do corpo da pessoa, o que é anormal e pode ocorrer em condições como anemia hemolítica auto-imune, doença hemolítica do recém-nascido e reacções transfusionais. O teste indirecto de antiglobulina é usado para rastrear anticorpos que possam causar reacções transfusionais e identificar determinados antigénios de grupos sanguíneos.

Interpretação do painel de anticorpos usado em serologia para detectar anticorpos de doentes para os sistemas de grupos sanguíneos humanos mais relevantes.

³³Outras informações: Testes de compatibilidade de sangue

ImmunologyEdit

Testes serológicos podem ajudar a diagnosticar doenças auto-imunes através da identificação de anticorpos anormais dirigidos contra os próprios tecidos de uma pessoa (auto-anticorpos). todas as pessoas têm diferentes gráficos de imunologia ..

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