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Serologie

Serologische Tests sind diagnostische Methoden, die verwendet werden, um Antikörper und Antigene in einer Patientenprobe zu identifizieren. Serologische Tests können durchgeführt werden, um Infektionen und Autoimmunkrankheiten zu diagnostizieren, um zu prüfen, ob eine Person gegen bestimmte Krankheiten immun ist, und in vielen anderen Situationen, wie z. B. der Bestimmung der Blutgruppe einer Person. Serologische Tests können auch in der forensischen Serologie verwendet werden, um Beweise am Tatort zu untersuchen. Zum Nachweis von Antikörpern und Antigenen können verschiedene Methoden verwendet werden, darunter ELISA, Agglutination, Präzipitation, Komplementfixierung und fluoreszierende Antikörper und neuerdings auch Chemilumineszenz.

AnwendungenBearbeiten

MikrobiologieBearbeiten

IgG und IgM Schnelltest für COVID-19

In der Mikrobiologie, werden serologische Tests verwendet, um festzustellen, ob eine Person Antikörper gegen einen bestimmten Erreger hat, oder um Antigene, die mit einem Erreger assoziiert sind, in einer Probe einer Person nachzuweisen. Serologische Tests sind besonders nützlich für Organismen, die mit Routinelabormethoden schwer zu kultivieren sind, wie Treponema pallidum (der Erreger der Syphilis) oder Viren.

Das Vorhandensein von Antikörpern gegen einen Erreger im Blut einer Person zeigt an, dass sie diesem Erreger ausgesetzt war. Die meisten serologischen Tests messen eine von zwei Arten von Antikörpern: Immunglobulin M (IgM) und Immunglobulin G (IgG). IgM wird kurz nach dem Kontakt mit dem Erreger in großen Mengen produziert, danach nimmt die Produktion schnell ab. IgG wird ebenfalls bei der ersten Exposition gebildet, aber nicht so schnell wie IgM. Bei nachfolgenden Expositionen werden hauptsächlich IgG-Antikörper gebildet, die über einen längeren Zeitraum im Blutkreislauf verbleiben.

Dies wirkt sich auf die Interpretation der serologischen Ergebnisse aus: Ein positives Ergebnis für IgM deutet darauf hin, dass eine Person aktuell oder kürzlich infiziert ist, während ein positives Ergebnis für IgG und ein negatives Ergebnis für IgM darauf hinweist, dass die Person möglicherweise in der Vergangenheit infiziert oder immunisiert war. Antikörpertests für Infektionskrankheiten werden oft in zwei Phasen durchgeführt: während der anfänglichen Erkrankung (akute Phase) und nach der Genesung (Rekonvaleszenzphase). Die Menge an Antikörpern in jeder Probe (Antikörpertiter) wird verglichen, und eine signifikant höhere Menge an IgG in der Rekonvaleszenz-Probe deutet auf eine Infektion im Gegensatz zu einer früheren Exposition hin. Falsch negative Ergebnisse beim Antikörpertest können bei Personen auftreten, die immunsupprimiert sind, da sie geringere Mengen an Antikörpern produzieren, und bei Personen, die früh im Verlauf der Infektion antimikrobielle Medikamente erhalten.

TransfusionsmedizinBearbeiten

O-positive Blutgruppe: Die Erythrozyten des Patienten werden durch Anti-D (Anti-Rh-Faktor)-Antiseren agglutiniert, aber nicht durch Anti-A- und Anti-B-Antiseren. Das Plasma des Patienten agglutiniert die Erythrozyten vom Typ A und B.

Die Bluttypisierung wird typischerweise mit serologischen Methoden durchgeführt. Die Antigene auf den roten Blutkörperchen einer Person, die ihre Blutgruppe bestimmen, werden mit Hilfe von Reagenzien identifiziert, die Antikörper, sogenannte Antiseren, enthalten. Wenn die Antikörper an rote Blutkörperchen binden, die das entsprechende Antigen exprimieren, bewirken sie, dass die roten Blutkörperchen verklumpen (agglutinieren), was visuell erkannt werden kann. Die Blutgruppen-Antikörper einer Person können auch identifiziert werden, indem Plasma zu Zellen gegeben wird, die das entsprechende Antigen exprimieren, und die Agglutinationsreaktionen beobachtet werden.

Andere serologische Methoden, die in der Transfusionsmedizin verwendet werden, sind die Kreuzprobe und der direkte und indirekte Antiglobulintest. Die Kreuzprobe wird vor einer Bluttransfusion durchgeführt, um sicherzustellen, dass das Spenderblut kompatibel ist. Dabei wird das Plasma des Empfängers zu den Blutzellen des Spenders gegeben und auf Agglutinationsreaktionen geachtet. Der direkte Antiglobulintest wird durchgeführt, um festzustellen, ob im Körper der Person Antikörper an rote Blutkörperchen gebunden sind, was abnormal ist und bei Zuständen wie autoimmuner hämolytischer Anämie, hämolytischer Erkrankung des Neugeborenen und Transfusionsreaktionen auftreten kann. Der indirekte Antiglobulintest wird verwendet, um nach Antikörpern zu suchen, die Transfusionsreaktionen verursachen könnten, und um bestimmte Blutgruppenantigene zu identifizieren.

Interpretation des Antikörper-Panels, das in der Serologie verwendet wird, um Antikörper des Patienten gegen die wichtigsten menschlichen Blutgruppensysteme zu erkennen.

Weitere Informationen: Blutverträglichkeitstests

ImmunologieEdit

Serologische Tests können bei der Diagnose von Autoimmunerkrankungen helfen, indem sie abnormale Antikörper identifizieren, die sich gegen das eigene Gewebe einer Person richten (Autoantikörper). alle Menschen haben unterschiedliche immunologische Graphen ..

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