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Serología

Las pruebas serológicas son métodos de diagnóstico que se utilizan para identificar anticuerpos y antígenos en la muestra de un paciente. Las pruebas serológicas pueden realizarse para diagnosticar infecciones y enfermedades autoinmunes, para comprobar si una persona tiene inmunidad a ciertas enfermedades y en muchas otras situaciones, como determinar el tipo de sangre de un individuo. Las pruebas serológicas también pueden utilizarse en la serología forense para investigar las pruebas de la escena del crimen. Se pueden utilizar varios métodos para detectar anticuerpos y antígenos, como el ELISA, la aglutinación, la precipitación, la fijación del complemento y los anticuerpos fluorescentes y, más recientemente, la quimioluminiscencia.

AplicacionesEditar

MicrobiologíaEditar

Test de diagnóstico rápido de IgG e IgM para COVID-19

En microbiología, las pruebas serológicas se utilizan para determinar si una persona tiene anticuerpos contra un patógeno específico, o para detectar antígenos asociados a un patógeno en la muestra de una persona. Las pruebas serológicas son especialmente útiles para los organismos que son difíciles de cultivar con los métodos de laboratorio habituales, como el Treponema pallidum (el agente causante de la sífilis), o los virus.

La presencia de anticuerpos contra un patógeno en la sangre de una persona indica que ha estado expuesta a ese patógeno. La mayoría de las pruebas serológicas miden uno de los dos tipos de anticuerpos: la inmunoglobulina M (IgM) y la inmunoglobulina G (IgG). La IgM se produce en grandes cantidades poco después de que una persona se exponga al patógeno, y la producción disminuye rápidamente después. La IgG también se produce en la primera exposición, pero no tan rápidamente como la IgM. En exposiciones posteriores, los anticuerpos producidos son principalmente IgG, y permanecen en circulación durante un periodo de tiempo prolongado.

Esto afecta a la interpretación de los resultados de la serología: un resultado positivo para IgM sugiere que una persona está infectada actualmente o recientemente, mientras que un resultado positivo para IgG y negativo para IgM sugiere que la persona puede haber estado infectada o inmunizada en el pasado. Las pruebas de anticuerpos para enfermedades infecciosas suelen realizarse en dos fases: durante la enfermedad inicial (fase aguda) y después de la recuperación (fase de convalecencia). Se compara la cantidad de anticuerpos en cada muestra (título de anticuerpos), y una cantidad significativamente mayor de IgG en la muestra de convalecencia sugiere la existencia de una infección en lugar de una exposición previa. Los resultados falsos negativos de las pruebas de anticuerpos pueden producirse en personas inmunodeprimidas, ya que producen menores cantidades de anticuerpos, y en personas que reciben medicamentos antimicrobianos al principio del curso de la infección.

Medicina transfusionalEditar

Tipo de sangre O positivo: los glóbulos rojos del paciente son aglutinados por los antisueros Anti-D (anti-factor Rh), pero no por los antisueros anti-A y anti-B. El plasma del paciente aglutina los glóbulos rojos del tipo A y B.

La tipificación sanguínea se realiza normalmente mediante métodos serológicos. Los antígenos de los glóbulos rojos de una persona, que determinan su grupo sanguíneo, se identifican utilizando reactivos que contienen anticuerpos, llamados antisueros. Cuando los anticuerpos se unen a los glóbulos rojos que expresan el antígeno correspondiente, hacen que los glóbulos rojos se agrupen (aglutinen), lo que puede identificarse visualmente. Los anticuerpos del grupo sanguíneo de la persona también pueden identificarse añadiendo plasma a las células que expresan el antígeno correspondiente y observando las reacciones de aglutinación.

Otros métodos serológicos utilizados en medicina transfusional incluyen la prueba cruzada y las pruebas de antiglobulina directa e indirecta. La prueba cruzada se realiza antes de una transfusión de sangre para garantizar que la sangre del donante es compatible. Consiste en añadir el plasma del receptor a las células sanguíneas del donante y observar las reacciones de aglutinación. La prueba de antiglobulina directa se realiza para detectar si hay anticuerpos unidos a los glóbulos rojos dentro del cuerpo de la persona, lo cual es anormal y puede ocurrir en condiciones como la anemia hemolítica autoinmune, la enfermedad hemolítica del recién nacido y las reacciones a la transfusión. La prueba de antiglobulina indirecta se utiliza para detectar anticuerpos que podrían causar reacciones transfusionales e identificar ciertos antígenos del grupo sanguíneo.

Interpretación del panel de anticuerpos utilizado en serología para detectar los anticuerpos del paciente hacia los sistemas de grupos sanguíneos humanos más relevantes.

Más información: Pruebas de compatibilidad sanguínea

InmunologíaEditar

Las pruebas serológicas pueden ayudar a diagnosticar trastornos autoinmunes mediante la identificación de anticuerpos anormales dirigidos contra los propios tejidos de una persona (autoanticuerpos). todas las personas tienen gráficos inmunológicos diferentes ..

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