77% pacjentów ignoruje zalecenia FDA dotyczące bezpieczeństwa Ambienu

Thomas J. Moore

Większość pacjentów, którzy stosują Ambien, zgłasza trwałe stosowanie pomimo znacznego spadku skuteczności po 14 dniach ciągłego stosowania, zgodnie z badaniem opublikowanym w JAMA Internal Medicine.

” był najczęściej stosowanym lekiem hipnotycznym na receptę i czwartym najczęściej przepisywanym lekiem psychiatrycznym w 2013 roku”, Thomas J. Moore, AB, z Institute for Safe Medication Practices, i Donald R. Mattison, MD, MS, z Risk Sciences International, napisali.

„Jednak informacje dotyczące przepisywania leków i komunikaty FDA dotyczące bezpieczeństwa leków zawierają ograniczenia mające na celu zmniejszenie działań niepożądanych, w tym krótkoterminowe stosowanie z powodu utraty skuteczności; niższa dawka 5 mg na dobę dla osób w wieku 65 lat lub starszych, a także niższa dawka początkowa dla kobiet z powodu 45% do 50% wyższych stężeń we krwi; oraz zwiększone ryzyko w przypadku połączenia z innymi lekami depresyjnymi działającymi na ośrodkowy układ nerwowy” – napisali.

Moore i Mattison ocenili cechy i wzorce potencjalnie niebezpiecznego stosowania zolpidemu, wykorzystując dane z 2015 U.S. Medical Expenditure Panel Survey. Badacze zdefiniowali trwałe stosowanie zolpidemu jako trzy lub więcej recept lub 61 dni lub więcej dostaw.

Dane wskazały, że w 2015 roku 3,8 miliona dorosłych w wieku od 18 do 85 lat zostało przepisanych zolpidemowi jeden lub więcej razy. Wykorzystanie zolpidemu prawie podwoiło się wśród kobiet w porównaniu z mężczyznami. Stosowanie zolpidemu zwiększało się wraz z wiekiem.

Wyższa dawka dobowa zolpidemu wynosząca 10 mg lub 12,5 mg została przepisana 64% osób dorosłych w wieku 65 lat lub starszych i 68% kobiet. Około 70% osób narażonych na działanie zolpidemu zgłosiło długotrwałe stosowanie w przeciwieństwie do krótkotrwałego stosowania. Osoby z grupy stosującej zolpidem długotrwale stosowały medianę 192 dni podaży.

Około 41% osób stosujących zolpidem stosowało również długotrwale co najmniej jeden inny lek działający depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, taki jak opioidy (26,5%) i benzodiazepiny (20,3%). Większość osób (77,4%) nie stosowała się do dwóch lub więcej zaleceń w celu zmniejszenia ryzyka.

Moore powiedział Healio Internal Medicine, że lekarze powinni przestrzegać zaleceń dotyczących bezpieczeństwa tego leku.

„Jest on skuteczny tylko w przypadku krótkotrwałego stosowania; ponieważ kobiety i osoby starsze mają o 45% do 50% wyższe stężenie leku we krwi, należy stosować niższą zalecaną dawkę; należy unikać stosowania wielu leków, które celują w te same receptory kwasu gamma-aminomasłowego lub wywierają depresję na ośrodkowy układ nerwowy; należy ostrzec pacjentów o upośledzeniu funkcjonowania w następnym dniu, o którym mogą nie wiedzieć, że może wystąpić” – powiedział.

„Najważniejszym ryzykiem związanym ze stosowaniem zolpidemu jest upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów i wykonywania innych czynności narażonych na urazy, nieprawidłowe zmiany zachowania i uzależnienie”, dodał. „Kiedy 77% pacjentów zgłasza, że nie przestrzega dwóch lub więcej zaleceń FDA dotyczących bezpiecznego stosowania, jest wiele do zrobienia”. – by Alaina Tedesco

Ujawnienia: Autorzy zgłaszają brak istotnych ujawnień finansowych.

Subskrybuj