Luxação Patella (Cirurgia MPL)
Condições Cirúrgicas dos Membros Posteriores
Luxação Patella (Luxação Knee Cap)
A patella (knee cap) é um pequeno osso na articulação do joelho como o nosso que se pode deslocar em cães e gatos. A rótula desliza numa ranhura no fémur, numa articulação normal. A rótula é ligada ao músculo quadríceps no fémur e depois à tíbia através do tendão patelar. Qualquer alteração de alinhamento onde o quadríceps e o tendão patelar não se encontram em linha recta pode causar luxação ou deslocação para fora da ranhura femoral. Devido a várias causas, tais como uma ranhura femoral rasa, ligamentos soltos, e/ou uma torção óssea femoral, a patela pode ser deslocada para fora da ranhura e causar manqueira, dor e artrite. Embora esta seja uma doença tipicamente de cães de raça pequena, os cães de raça grande também podem ser afectados.
Como é diagnosticada a luxação da patela?
Você, o veterinário da sua família, e o Dr Jha (Cirurgião Certificado pela Direcção) utilizarão várias ferramentas de diagnóstico para confirmar uma luxação da patela no seu amigo de estimação. Poderá notar manqueira principalmente com um “salto de marcha” no seu cão e o seu cão a levantar a perna afectada de forma intermitente. O seu veterinário de cuidados primários detectará dor e uma patela deslocada no exame físico. Completamos o processo de diagnóstico realizando um exame ortopédico e neurológico minucioso, seguimento de radiografias sob sedação ou anestesia geral. Em muitos cães, recomendamos um TAC para diagnosticar as causas complexas da luxação da patela e um plano de correcção cirúrgica. Um cirurgião experiente pode palpar a articulação do joelho com luxação da patela e geralmente ser capaz de dizer o grau de luxação e recomendar o nível de tratamento necessário. A luxação da patela está dividida em graus I, II, III, e IV. Os graus III e IV geralmente necessitam de uma correcção cirúrgica e em alguns casos uma luxação patelar de grau II também pode beneficiar de tratamento cirúrgico.
Como é tratada a luxação patelar?
A gestão e reabilitação médica raramente é recomendada se o seu cão tiver coxeio de longa duração e for refractário à gestão médica devido à luxação patelar. A luxação da patela de grau III e IV pode resultar em coxeio grave e pode causar a ruptura do ligamento cruzado craniano.
Gestão cirúrgica
A remodelação do osso e o alinhamento do músculo quadríceps ao tendão patelar é o princípio principal que seguimos para trazer uma patela deslocada de volta à ranhura femoral.
- Transposição da tuberosidade tibial
- Depilação da ranhura femoral
- Ajustamento dos tecidos moles
- Osteotomia correctiva do fémur