Narcisismo maligno
O psicólogo social Erich Fromm cunhou pela primeira vez o termo “narcisismo maligno” em 1964, descrevendo-o como uma “doença mental grave”, representando “a quintessência do mal”. Ele caracterizou a condição como “a patologia mais grave e a raiz da mais viciosa destrutividade e desumanidade”. Edith Weigert (1967) viu o narcisismo maligno como uma “fuga regressiva à frustração por distorção e negação da realidade”, enquanto Herbert Rosenfeld (1971) a descreveu como “uma forma perturbadora de personalidade narcisista onde a grandiosidade se constrói em torno da agressão e os aspectos destrutivos do eu se idealizam.”
A 11 de Maio de 1968, o psicanalista Otto Kernberg apresentou o seu artigo Factores no Tratamento Psicanalítico de Personalidades Narcisistas, do trabalho do Projecto de Investigação em Psicoterapia da The Menninger Foundation, na 55ª Reunião Anual da Associação Psicanalítica Americana em Boston. O artigo de Kernberg foi publicado pela primeira vez em cópia impressa a 1 de Janeiro de 1970. No artigo de Kernberg de 1968, publicado pela primeira vez em 1970 no Journal of the American Psychoanalytic Association (JAPA), a palavra ‘maligno’ não aparece uma única vez, enquanto que ‘patológico’ ou ‘patológico’ aparece 25 vezes.
p>Desenvolvendo mais estas ideias, Kernberg salientou que a personalidade anti-social era fundamentalmente narcisista e sem moralidade. O narcisismo maligno inclui um elemento sádico criando, na sua essência, um psicopata sádico. No seu artigo, o “narcisismo maligno” e a psicopatia são empregados indistintamente. Kernberg propôs pela primeira vez o narcisismo maligno como um diagnóstico psiquiátrico em 1984. Até agora não foi aceite em nenhum dos manuais médicos, tais como o CID-10 ou o DSM-5.p>Kernberg descreveu o narcisismo maligno como uma síndrome caracterizada por um distúrbio de personalidade narcisista (DNP), características anti-sociais, traços paranóicos, e agressão egossintérica. Outros sintomas podem incluir uma ausência de consciência, uma necessidade psicológica de poder, e um sentido de importância (grandiosidade). O psicanalista George H. Pollock escreveu em 1978: “O narcisista maligno é apresentado como patologicamente grandioso, carente de consciência e de regulação comportamental com demonstrações características de crueldade e sadismo alegre”. De notar que M. Scott Peck usa o narcisismo maligno como uma forma de explicar o mal.
Kernberg acreditava que o narcisismo maligno devia ser considerado parte de um espectro de narcisismo patológico, que ele via como variando desde o carácter anti-social de Hervey M. Cleckley (o que é agora referido como psicopatia ou personalidade anti-social) no extremo superior da severidade, passando pelo narcisismo maligno, e depois pelo transtorno de personalidade narcisista no extremo inferior. Assim, de acordo com a hierarquia de Kernberg, a psicopatia vence o narcisismo maligno como uma forma mais extrema de narcisismo patológico. O narcisismo maligno pode ser distinguido da psicopatia, segundo Kernberg, devido à capacidade do narcisista maligno de interiorizar “tanto os precursores agressivos como os superego idealizados, levando à idealização das características agressivas e sádicas do eu patológico grandioso destes pacientes”. Segundo Kernberg, a postura paranóica do psicopata contra influências externas faz com que ele ou ela não esteja disposto a interiorizar mesmo os valores do “agressor”, enquanto que os narcisistas malignos “têm a capacidade de admirar pessoas poderosas, e podem depender de imagens sádicas e poderosas mas fiáveis dos pais”. Os narcisistas malignos, em contraste com os psicopatas, são também considerados capazes de desenvolver “alguma identificação com outras figuras poderosas idealizadas como parte de um ‘bando’ coeso… que permite pelo menos alguma lealdade e boas relações de objectos a serem internalizadas”. “Alguns deles podem apresentar comportamento anti-social racionalizado – por exemplo, como líderes de bandos sádicos ou grupos terroristas…com capacidade de lealdade para com os seus próprios camaradas”.