Test ID: ELASF Elastase pancreática, Feces

p>Elastase pancreática (PE) é uma enzima proteolítica produzida nas células acinaras pancreáticas. É libertada como um zymogen, que é depois convertida numa enzima activa no duodeno pela tripsina. A PE tem um papel importante na digestão, e as proteínas proteolíticas degradam-se preferencialmente a resíduos de alanina.

Insuficiência pancreática exócrina (EPI) é descrita como uma redução da actividade da enzima pancreática abaixo do nível normal do limiar digestivo. Os sintomas clínicos de EPI incluem esteatorreia, inchaço, desconforto abdominal, e perda de peso. A EPI é mais comumente causada por pancreatite crónica mas também pode ser associada a cancro pancreático, cirurgia pancreática, pancreatite aguda necrosante, fibrose cística, doença inflamatória intestinal (tanto doença de Crohn como colite ulcerativa), diabetes (tipos I e II), cirurgia gástrica, síndrome do intestino curto, e síndrome de Zollinger-Ellison. Se não forem tratados, os doentes com PAE podem sofrer de perda de peso e deficiências significativas de nutrientes. O tratamento para o PAV centra-se na administração de terapia de substituição enzimática pancreática.

Teste de ferramentas é um componente crítico para o diagnóstico do PAV. O teste de 72 horas de gordura fecal é útil para avaliar a presença de esteatorreia. Contudo, este teste é pesado para o doente e não é facilmente tolerado devido à exigência de consumir 100 g de gordura/dia. Uma alternativa ao teste de 72 horas de gordura fecal é a medição de PE nas fezes. A quantidade de PE nas fezes é representativa da produção de enzimas pancreáticas; os doentes com PAE podem ter concentrações reduzidas de PE nas fezes.