Cosa sapere su colite ulcerosa e gravidanza

Anche se i medici vorranno evitare alcune opzioni di trattamento della UC durante la gravidanza, diversi trattamenti presentano solo un basso rischio.

Trattamenti medici

Le donne che diventano incinte possono ancora essere in grado di continuare a prendere alcuni trattamenti medici per la UC. La Crohn’s & Colitis Foundation nota che molti dei farmaci che i medici raccomandano per trattare la UC dovrebbero essere sicuri per una donna incinta e per il nascituro.

Inoltre, molti di questi stessi farmaci sono sicuri da usare durante l’allattamento.

Le donne incinte e quelle che stanno allattando dovrebbero sempre controllare con un medico il prima possibile per discutere i loro trattamenti prima di andare avanti. In alcuni casi, interrompere un farmaco può peggiorare i sintomi o la condizione generale.

I farmaci per la UC che sembrano essere a basso rischio durante la gravidanza includono:

• aminosalicilati, come sulfasalazina (Azulfidine) e mesalamina (Asacol, Pentasa)
• immunomodulatori, tra cui azatioprina (Imuran), ciclosporina A (Neoral, Sandimmune), e 6-mercaptopurina (Purinethol)
• biologici, come infliximab (Remicade) e adalimumab (Humira)

In altre situazioni, i medici vorranno regolare il dosaggio. Per esempio, se la donna usa corticosteroidi quando è incinta, i medici vorranno abbassare il dosaggio il più possibile. La maggior parte dei medici non raccomanderà gli steroidi per la terapia di mantenimento della UC durante la gravidanza.

Altri farmaci ad alto rischio che i medici possono raccomandare di evitare durante la gravidanza includono:

• antibiotici
• talidomide
• alcuni biologici in tarda gravidanza

Chirurgia

Le operazioni precedenti per la UC non sembrano avere effetti negativi sulla gravidanza, anche se alcune procedure possono influenzare la fertilità.

Le donne che hanno bisogno di un intervento chirurgico ma poi rimangono incinte dovrebbero aspettare fino a dopo la gravidanza per fare l’operazione, a meno che la condizione sia grave e non risponda ai farmaci.

Dieta

Nelle persone con UC, l’intestino crasso ha difficoltà ad assorbire nutrienti vitali. Pertanto, è fondamentale concentrarsi su una corretta alimentazione durante la gravidanza.

Tutte le persone con UC che rimangono incinte dovrebbero chiedere al loro medico di vedere un dietologo. Un dietologo può aiutare una donna incinta a creare un piano alimentare che sia efficace per la sua condizione, e questo può fare una differenza significativa sia per come si sente che per la salute del bambino. Il dietologo raccomanderà gli alimenti che la donna dovrebbe mangiare o evitare per fornire a lei e al feto una nutrizione adeguata.

La maggior parte delle donne prenderà vitamine prenatali come parte della loro cura della gravidanza. Questi integratori dovrebbero fornire composti essenziali, come l’acido folico. Questi nutrienti sono particolarmente importanti per i trattamenti UC che abbassano i livelli di acido folico nel corpo, come gli aminosalicilati.

I medici raccomandano anche che tutte le donne incinte riducano al minimo l’assunzione di caffeina e di alcol e smettano qualsiasi abitudine potenzialmente pericolosa, come fumare sigarette o marijuana.